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    國家標(biāo)準(zhǔn) 人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定規(guī)范 公安部 GA/T 1193-2014


    中華人民共和國公共安全行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)

    GA/T 11932014

    人身損害誤工期、護(hù)理期

    營養(yǎng)期評定規(guī)范

    Specifications for assessment of loss of working time period, nursing period,

    vegetative period of personal damages

    2014-11-26發(fā)布                                                   2014-11-26實(shí)施

    中華人民共和國公安部       發(fā)布

    目    次

    前言………………………………………………2

    1范圍……………………………………2

    2術(shù)語和定義…………………………………2

    3總則……………………………………………2

    4頭部損傷………………………………………3

    5面部損傷………………………………………3

    6頸部損傷………………………………………6

    7胸部損傷………………………………………6

    8腹部損傷[S39.905]……………………………7

    9脊柱、骨盆部損傷……………………………8

    10肢體與關(guān)節(jié)損傷………………………………9

    11其他損傷………………………………………11

    附錄A(規(guī)范性附錄)  判定基準(zhǔn)的補(bǔ)充……11

    附錄B(規(guī)范性附錄)損傷分級的依據(jù)………12

    前言

    本標(biāo)準(zhǔn)按照GB/T 1.1-2009給出的規(guī)則起草。

    請注意本文件的某些內(nèi)容可能涉及專利。本文件的發(fā)布機(jī)構(gòu)不承擔(dān)識別這些專利的責(zé)任。

    本標(biāo)準(zhǔn)由中國政法大學(xué)證據(jù)科學(xué)研究院、中國法醫(yī)學(xué)會和公安部物證鑒定中心提出。

    本標(biāo)準(zhǔn)由全國刑事技術(shù)標(biāo)準(zhǔn)化技術(shù)委員會(SAC/TC 179)歸口。

    本標(biāo)準(zhǔn)起草單位:中國政法大學(xué)證據(jù)科學(xué)研究院、中國法醫(yī)學(xué)會、公安部物證鑒定中心。

    本標(biāo)準(zhǔn)主要起草人:王旭、寧錦、王巖、常林、田雪梅、劉會、杜雁、郭兆明、項劍、狄勝利、張鳳芹、李屹蘭、楊天潼、何光龍。

    人身損害誤工期、護(hù)理期

    營養(yǎng)期評定規(guī)范

    1范圍

    本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了人身損害誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定的原則、方法和內(nèi)容。

    本標(biāo)準(zhǔn)適用于人身傷害、道路交通事故、工傷事故、醫(yī)療損害等人身損害賠償中受傷人員的誤工期、

    護(hù)理期和營養(yǎng)期評定。

    2術(shù)語和定義

    下列術(shù)語和定義適用于本文件。

    2.1

    誤工期loss of working time period

    人體損傷后經(jīng)過診斷、治療達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)一般原則所承認(rèn)的治愈(即臨床癥狀和體征消失)或體征

    固定所需要的時間。

    2.2

    護(hù)理期nursing period

    人體損傷后,在醫(yī)療或者功能康復(fù)期間生活自理困難,全部或部分需要他人幫助的時間。

    2.3

    營養(yǎng)期vegetative period

    人體損傷后,需要補(bǔ)充必要的營養(yǎng)物質(zhì),以提高治療質(zhì)量或者加速損傷康復(fù)的時間。

    2.4

    評定assessment

    運(yùn)用專門知識,評價確定人身損害誤工期(2.1)、護(hù)理期(2.2)和營養(yǎng)期(2.3)的過程。

    2.5

    評定意見assessment conclusion

    評定人運(yùn)用專門知識對人身損害誤工期(2.1)、護(hù)理期(2.2)和營養(yǎng)期(2.3)進(jìn)行分析所得出的綜合性判斷。

    3總則

    3.1目的

    本標(biāo)準(zhǔn)為人身損害誤工期、護(hù)理期和營養(yǎng)期的評定提供依據(jù)。

    3.2評定原則

    人身損害誤工期、護(hù)理期和營養(yǎng)期的確定應(yīng)以原發(fā)性損傷及后果為依據(jù),包括損傷當(dāng)時的傷情、損

    傷后的并發(fā)癥和后遺癥等,并結(jié)合治療方法及效果,全面分析個體的年齡、體質(zhì)等因素,進(jìn)行綜合評定;

    具體見附錄A、附錄B。

    3.3評定時機(jī)

    評定時機(jī)應(yīng)以外傷直接所致的損傷或確因損傷所致的并發(fā)癥經(jīng)過診斷、治療達(dá)到臨床醫(yī)學(xué)一般原

    則所承認(rèn)的癥狀及體征穩(wěn)定為準(zhǔn)。

    4頭部損傷

    4.1頭皮血腫[S00.002]

    4.1.1頭皮下血腫:誤工715日,無需護(hù)理和營養(yǎng)。

    4.1.2帽狀腱膜下血腫/骨膜下血腫。

    a)一般情況下:誤工1530日,護(hù)理l7日,營養(yǎng)l7日。

    b)需穿刺抽血/加壓包扎:誤工3060日,護(hù)理115日,營養(yǎng)715日。

    4.2頭皮創(chuàng)[S01.001]

    4.2.1鈍器創(chuàng)口長度小于或等于6 cm、銳器創(chuàng)口長度小于或等于8 cm:誤工2030日,護(hù)理17日,

    營養(yǎng)17日。

    4.2.2鈍器創(chuàng)口長度大于6 cm、銳器創(chuàng)口長度大于8 cm:誤工4560日,護(hù)理17日,營養(yǎng)715日。

    4.3頭皮撕脫傷[S08.051]

    4.3.1撕脫面積小于或等于20 cm2:誤工6090日,護(hù)理715日,營養(yǎng)1520日。

    4.3.2撕脫面積大于20 cm2:誤工90120日,護(hù)理1560日,營養(yǎng)2060日。

    4.4頭皮缺損

    4.4.1頭皮缺損小于或等于10 cm2:誤工3060日,護(hù)理7l5日,營養(yǎng)1520日。

    4.4.2頭皮缺損大于10 cm2:誤工60120日,護(hù)理1590日,營養(yǎng)2060日。

    4.5顱蓋骨骨折[S02.902(顱骨開放性骨折S0 2.911)]

    4.5.1單純線狀骨折:誤工3060日,護(hù)理1520日,營養(yǎng)2030日。

    4.5.2凹陷骨折/多發(fā)粉碎骨折:

    a)非手術(shù)修復(fù):誤工90120日,護(hù)理和營養(yǎng)期可根據(jù)臨床治療情況確定;

    b)手術(shù)修復(fù):誤工120150日,護(hù)理和營養(yǎng)期可根據(jù)臨床治療情況確定。

    4.6顱底骨折[S02.101]

    4.6.1單純顱底骨折:誤工6090日,護(hù)理1520日,營養(yǎng)2030日。

    4.6.2伴有腦脊液漏和/或神經(jīng)損傷:誤工90120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    4.6.3手術(shù)治療:根據(jù)臨床治療情況確定。

    4.7閉合型顱腦損傷[S06]

    4.7.1輕型:誤工3045日,原則上不考慮護(hù)理、營養(yǎng)。

    4.7.2中型:誤工90180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    4.7.3重型:根據(jù)臨床治療情況確定。

    4.7.4極重型:根據(jù)臨床治療情況確定。

    4.8開放型顱腦損傷[S06]

    4.8.1不伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征:誤工3090日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)3060日。

    4.8.2伴有神經(jīng)系統(tǒng)體征:根據(jù)臨床治療情況確定。

    4.9顱腦損傷并發(fā)癥及后遺癥[T90.552]

    根據(jù)臨床治療情況確定。

    涉及外傷性智力缺損或者精神障礙者,原則上,誤工期可在原損傷條款的基礎(chǔ)上加90日,上限可至

    評殘前一日止;營養(yǎng)期同原損傷的條款,護(hù)理期視臨床情況確定。

    5面部損傷

    5.1眼部損傷[S05]

    5.1.1眼瞼損傷:

    a)眼瞼血腫:誤工715日,無需護(hù)理和營養(yǎng);

    b)眼瞼裂傷:誤工2030日,護(hù)理17日,營養(yǎng)17日;

    c)合并眼瞼閉合不全/上瞼下垂:誤工3090日,護(hù)理720日,營養(yǎng)715日;

    d)行眼瞼內(nèi)、外翻手術(shù)治療:誤工90120日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)3045日。

    5.1.2眼肌損傷:誤工3090日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)715日。

    5,1.3淚器損傷[S05.852]

    a)淚小管、淚囊、淚腺損傷:誤工3045日,護(hù)理715日,營養(yǎng)17日;

    b)鼻淚管損傷:

    1)非手術(shù)治療:誤工3045日,護(hù)理715日,營養(yǎng)715日;

    2)手術(shù)治療:根據(jù)臨床治療情況確定。

    5.1.4結(jié)膜損傷[S05.302]

    a)出血或充血:誤工1530日,無需護(hù)理和營養(yǎng);

    b)瞼球粘連伴眼球運(yùn)動障礙:誤工4560日,護(hù)理3045日,營養(yǎng)1530日;

    c)雙眼損傷:根據(jù)臨床治療情況確定。

    5.1.5角膜損傷[S05.803]

    a)無后遺癥:誤工1530日,無需護(hù)理和營養(yǎng);

    b)行角膜移植術(shù):誤工60120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3045日。

    5.1.6虹膜睫狀體損傷[S05.855]

    a)外傷性虹膜睫狀體炎:誤工3060日,護(hù)理715日,營養(yǎng)715日;

    b)外傷性瞳孔散大/虹膜根部離斷:誤工3060日,護(hù)理715日,營養(yǎng)715日;

    c)前房出血:誤工3060日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)1530日;出血致角膜血染:誤工6090日,

    護(hù)理3045日,營養(yǎng)3045日;

    d)睫狀體脫離[S05.208]:根據(jù)臨床治療情況確定。

    5.1.7鞏膜裂傷[S05.856]

    a)單純鞏膜裂傷:誤工4560日,護(hù)理2045日,營養(yǎng)2045日;

    b)伴眼內(nèi)容物脫出:誤工120180日,護(hù)理4560日,營養(yǎng)3060日。

    5.1.8晶狀體損傷[S05.853]

    a)晶狀體脫位[S05.953]:誤工6090日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)715日;

    b)外傷性白內(nèi)障:誤工60 - 120日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)715日;

    c)白內(nèi)障手術(shù)治療:誤工120150日,護(hù)理1545日,營養(yǎng)1545日。

    5.1.9玻璃體損傷[S05.951]

    a)玻璃體出血:誤工3060日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)1530日;

    b)玻璃體切割術(shù):誤工120180日,護(hù)理1545日,營養(yǎng)1545日。

    5.1.10眼底損傷:

    a)視網(wǎng)膜震蕩、出血[S05.804]:誤工1530日,一般無需護(hù)理和營養(yǎng);較為嚴(yán)重的損傷,治療期

    間考慮護(hù)理和營養(yǎng);

    b)視網(wǎng)膜脫離或脈絡(luò)膜脫離:根據(jù)臨床治療情況確定;

    c)黃斑裂孔:誤工3090日,護(hù)理3045日,營養(yǎng)3045日;

    d)外傷性視網(wǎng)膜病變:誤工90120日,護(hù)理3045日,營養(yǎng)3045日。

    5.1.11視神經(jīng)損傷[S04.001]:誤工90120日,護(hù)理3045日,營養(yǎng)3045日。

    5.1.12眼球摘除[16.491]:誤工3060日,護(hù)理1520日,營養(yǎng)1520日。

    5.1.13外傷性青光眼:誤工30180日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    5.1.14交感性眼炎、化膿性眼內(nèi)炎[H44.102、H44.003]:誤工90180日,護(hù)理4560日,營養(yǎng)60

    90日。

    5.1.15眼球后血腫:誤工4560日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    5.1.16眼球內(nèi)異物或眼眶內(nèi)異物[S05.501S05.401]:根據(jù)臨床治療情況確定。

    5.1.17眶壁骨折[S02.801]

    a)非手術(shù)治療:誤工6090日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)3045日;

    b)手術(shù)治療:根據(jù)臨床治療情況確定。

    5.2耳部損傷[S09.903]

    5.2.1耳廓損傷[S09.906]

    a)耳廓血腫:誤工1520日,護(hù)理17日,營養(yǎng)115日;

    b)耳廓撕裂創(chuàng)、耳廓切割傷:誤工1530日,護(hù)理715日,營養(yǎng)715日;

    c)耳廓部分或全部離斷:誤工1530日,護(hù)理715日,營養(yǎng)715日;

    d)化膿性耳廓軟骨膜炎:誤工4560日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    5.2.2外耳道損傷:

    a)單純性外耳道損傷:誤工2030日,無需護(hù)理和營養(yǎng);

    b)合并乳突損傷或下頜骨損傷:誤工90120日,護(hù)理4560日,營養(yǎng)4560日。

    5.2.3鼓膜穿孔[S09.251]

    a)自行愈合:誤工1530日,無需護(hù)理,營養(yǎng)17日;

    b)手術(shù)修補(bǔ)術(shù):誤工3090日,護(hù)理17日,營養(yǎng)17日。

    5.2.4聽骨鏈損傷:

    a)聽小骨脫位、骨折:誤工3060日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定;

    b)手術(shù)治療:誤工90t- 120日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    5.2.5內(nèi)耳損傷:

    a)迷路震蕩:誤工6090日,護(hù)理715日,營養(yǎng)715日;

    b)內(nèi)耳窗膜破裂:誤工90120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)1530日。

    5.3鼻部損傷[S09.901]

    5.3.1鼻部皮膚創(chuàng)[S01.201]:誤工1530日,無需護(hù)理,營養(yǎng)17日。

    5.3.2鼻翼缺損:誤工6090日,護(hù)理730日,營養(yǎng)715日。

    5.3.3鼻骨骨折[S02.201(鼻骨開放性骨折S02.211]

    a)線狀骨折:誤工2030日,無需護(hù)理,營養(yǎng)17日;

    b)粉碎性骨折/手術(shù)治療:誤工3060日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)2030日。

    5.3.4鼻竇損傷[S02.811]:誤工6090日,護(hù)理17日,營養(yǎng)715日。

    5.4頜面部、口腔損傷

    5.4.1頜面部皮膚擦傷、挫傷[S00.859]:誤工1520日,無需護(hù)理,營養(yǎng)17日。

    5.4.2頜面部皮膚創(chuàng)[S01.801]

    a)創(chuàng)口長度單條小于或等于3.5 cm或累計小于或等于5 cm:誤工1530日,護(hù)理17日,營養(yǎng)

    17日;

    b)創(chuàng)口長度單條大于3.5 cm或累計大于5 cm:誤工2045日,護(hù)理17日,營養(yǎng)715日;

    c)頜面部穿通傷:誤工3060日,護(hù)理17日,營養(yǎng)715日。

    5.4.3上、下頜骨骨折[S02.403S02.602]

    a)單純線狀骨折:誤工6090日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)3060日;

    b)粉碎性骨折:誤工90120日,護(hù)理30日,營養(yǎng)6090日。

    5.4.4顴骨、顴弓骨折[S02.402、S02.401]

    a)單純線狀骨折:誤工60日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)2030日;

    b)粉碎性骨折:誤工120日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)3060日。

    5.4.5牙槽骨骨折[S02.802]:誤工3060日,護(hù)理715日,營養(yǎng)1530日。

    5.4.6牙齒損傷:

    a)牙齒脫落或折斷[S03.251、S02.5151]:誤工3045日,護(hù)理17日,營養(yǎng)1530日;

    b)復(fù)位固定:誤工6090日,護(hù)理715日,營養(yǎng)3045日。

    5.4.7顳頜關(guān)節(jié)損傷[頜關(guān)節(jié)單純脫位S03.051、頜關(guān)節(jié)哆開性脫位S03.052、顳下頜關(guān)節(jié)脫位S03.053、

    顳下頜(關(guān)節(jié))(韌帶)扭傷S03.452]:誤工6090日,護(hù)理715日,營養(yǎng)2030日。

    5.4.8舌損傷[S09.952]:誤工3090日,護(hù)理17日,營養(yǎng)1530日。

    5.4.9腮腺損傷:誤工30120日,護(hù)理715日,營養(yǎng)720日。

    5.4.10面神經(jīng)損傷[S04.501]:誤工90120日,護(hù)理730日,營養(yǎng)730日。

    5.4.11三叉神經(jīng)損傷[S04.351]:誤工120150日,護(hù)理730日,營養(yǎng)730日。

    6頸部損傷

    6.1頸部皮膚創(chuàng)[S11.05S11.901]

    誤工1560日,護(hù)理17日,營養(yǎng)17日。

    6.2咽部損傷[S11.251]

    誤工2030日,護(hù)理720日,營養(yǎng)720日。

    6.3喉損傷[S19.851]

    6.3.1喉挫傷不伴有軟骨骨折:誤工715日,無需護(hù)理和營養(yǎng)。

    6.3.2喉切割傷:誤工30^ 60日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    6.3.3喉損傷伴有軟骨骨折:誤工6090日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    6.3.4喉燙傷或燒灼傷:誤工90180日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    6.4甲狀腺損傷[甲狀腺開放性傷口S11.151、甲狀腺區(qū)扭傷和勞損S13.551]

    6.4.1甲狀腺功能輕度損傷:誤工4560日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)1530日。

    6.4.2甲狀腺功能中度損傷:誤工90120日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    6.4.3甲狀腺功能重度損傷:誤工150180日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    6.4.4伴有喉返神經(jīng)損傷:誤工150180日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    6.5甲狀旁腺損傷

    6.5.1甲狀旁腺功能輕度損傷:誤工4560日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)1530日。

    6.5.2甲狀旁腺功能中度損傷:誤工90120日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    6.5.3甲狀旁腺功能重度損傷:誤工150180日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    7胸部損傷

    7.1胸部軟組織損傷

    7.1.1擦傷/挫傷[S20.802/S20.201]:誤工1530日,無需護(hù)理,營養(yǎng)l7日。

    7.1.2皮膚創(chuàng)長度小于或等于20 cm[S21.901]:誤工1530日,護(hù)理17日,營養(yǎng)115日。

    7.1.3皮膚創(chuàng)長度大于20 cm[S21.901]:誤工3060日,護(hù)理115日,營養(yǎng)1530日。

    7.1.4胸壁異物存留[S21.952]:誤工3060日,護(hù)理115日,營養(yǎng)1530日。

    7.2肋骨骨折[S22.301]

    7.2.1一處骨折:誤工3040日,護(hù)理715日,營養(yǎng)1530日。

    7.2.2多根、多處骨折:誤工60120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    7.3胸骨骨折[S22.201]

    誤工60120日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)3060日。

    7.4氣胸[S27.001、S27.011]

    7.4.1小量(肺壓縮三分之一以下):誤工1530日,護(hù)理715日,營養(yǎng)715日。

    7.4.2中量(肺壓縮三分之二以下):誤工3090日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)1530日。

    7.4.3大量(肺壓縮三分之二以上):誤工90120日,護(hù)理3045日,營養(yǎng)3045日。

    7.5血胸[S27.101]

    7.5.1小量(胸腔積血500 mL以下):誤工3060日,護(hù)理715日,營養(yǎng)715日。

    7.5.2中量(胸腔積血500 mLl 500 mL):誤工6090日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)1530日。

    7.5.3大量<<>胸腔積血1 500 mL以上):誤工90120日,護(hù)理20 -30日,營養(yǎng)3045日。

    7.6肺損傷[S29.951]

    7.6.1肺挫傷[S27.301]:誤工3090日,護(hù)理1520日,營養(yǎng)1520日。

    7.6.2肺裂傷修補(bǔ)術(shù)[S27.3152/33.491]:誤工6090日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    7.6.3肺葉切除[31.401]:誤工90120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    7.6.4一側(cè)全肺切除[32.501]:誤工120180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)6090日。

    7.6.5肺爆震傷:誤工90120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    7.6.6肺內(nèi)異物存留或肺內(nèi)異物摘除術(shù)[S17.852]:誤工6090日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    7.7食管損傷[S19.854]

    7.7.1保守治療:誤工3060日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)2030日。

    7.7.2手術(shù)治療:誤工90120日,護(hù)理60120日,營養(yǎng)6090日。

    7.8氣管、支氣管損傷[S27.5051、S27.4051]

    7.8.1保守治療:誤工3060日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)2030日。

    7.8.2手術(shù)治療:誤工90120日,護(hù)理60120日,營養(yǎng)6090日。

    7.9心臟損傷[S26.901]

    誤工120210日,護(hù)理90120日,營養(yǎng)6090日。

    7.10胸內(nèi)大血管損傷

    根據(jù)臨床治療情況確定。

    7.11胸導(dǎo)管損傷[S27.8053]

    誤工6090日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    7.12縱膈氣腫、膿腫、縱膈炎

    誤工90180日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    7.13膈肌損傷[S27.8051]

    7.13.1膈疝形成[S27.801]:誤工3060日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)4560日。

    7.13.2手術(shù)治療:誤工90120日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    7.14乳房損傷[S27.311、S20.151]

    誤工3060日,護(hù)理115日,營養(yǎng)730日。

    8腹部損傷[S39.905]

    8.1腹部軟組織損傷

    8.1.1皮膚擦、挫傷[S30.852、S30.151]:誤工1530日,無需護(hù)理,營養(yǎng)17日。

    8.1.2皮膚創(chuàng)長度小于或等于20 cm:誤工1530日,護(hù)理17日,營養(yǎng)115日。

    8.1.3皮膚創(chuàng)長度大于20 cm:誤工3060日,護(hù)理115日,營養(yǎng)1530日。

    8.1.4腹壁異物存留:誤工4560日,護(hù)理715日,營養(yǎng)1530日。

    8.1.5腹部穿通傷行腹部探查術(shù)[54.111]:誤工4560日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    8.2肝臟損傷[S36.1052]

    8.2.1非手術(shù)治療:誤工6090日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)3060日。

    8.2.2修補(bǔ)術(shù)或部分切除術(shù)[50.221]:誤工90150日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)6090日。

    8.3脾損傷[S36.002]

    8.3.1非手術(shù)治療:誤工60日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)3060日。

    8.3.2部分切除或全脾摘除術(shù)[41.501]:誤工90120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)6090日。

    8.3.3延遲性脾破裂:誤工、護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    8.4胰腺損傷[S36.2051]

    8.4.1挫傷:誤工6090日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)3060日。

    8.4.2修補(bǔ)術(shù):誤工90180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)60120日。

    8.4.3部分切除或全胰腺切除術(shù):誤工90180日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)6090日。

    8.4.4假性囊腫:誤工90180日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)6090日。

    8.5腎損傷[S37.001]

    8.5.1挫傷:誤工3090日,護(hù)理1520日,營養(yǎng)1520日。

    8.5.2破裂:誤工90120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3090日。

    8.6腹部空腔臟器損傷

    8.6.1空腔臟器修補(bǔ)術(shù):誤工6090日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)60120日。

    8.6.2空腔臟器部分切除術(shù):誤工90120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)60120日。

    8.6.3腹部探查術(shù):誤工6090日,護(hù)理3045日,營養(yǎng)4560日。

    8.7膀胱、輸尿管、尿道損傷[S37.2051、S37.1051、S37.3051]

    8.7.1挫傷:誤工1530日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)715日。

    8.7.2破裂:誤工3090日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    8.7.3手術(shù)治療:誤工60150日,護(hù)理4060日,營養(yǎng)45- 60日。

    8.8輸卵管、卵巢、子宮損傷[S37.5051、S37.4051(創(chuàng)傷性子宮穿孔S37.601、創(chuàng)傷性子宮破裂S37.602

    子宮損傷通入體腔開放性傷口S37.6151]

    8.8.1挫傷:誤工1530日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)715日。

    8.8.2破裂:誤工3090日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    8.8.3手術(shù)治療:誤工6090日,護(hù)理4560日,營養(yǎng)4560日。

    8.9腹膜后血腫[S36.8053]

    誤工6090日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    9脊柱、骨盆部損傷

    9.1脊柱骨折[T08X051]

    9.1.1非手術(shù)治療:誤工45150日,護(hù)理4560日,營養(yǎng)4560日。

    9.1.2手術(shù)治療;誤工120180日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)6090日。

    9.2椎間關(guān)節(jié)脫位

    誤工4560日,護(hù)理3045日,營養(yǎng)2030日。

    9.3外傷性椎間盤突出

    9.3.1非手術(shù)治療:誤工60120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    9.3.2手術(shù)治療:誤工90150日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)6090日。

    9.4脊髓損傷[S14.101、S24.101、S34.101、S34.401]

    9.4.1脊髓震蕩:誤工3060日,護(hù)理3045日,營養(yǎng)2030日。

    9.4.2脊髓挫傷、脊髓壓迫:根據(jù)臨床治療情況確定。

    9.5骨盆骨折[S32.801]

    9.5.1穩(wěn)定型骨折:誤工60120日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)3060日。

    9.5.2不穩(wěn)定型骨折:誤工120180日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)6090日。

    9.6陰莖損傷[S39.904]

    9.6.1挫傷[S30.252]:誤工130日,護(hù)理17日,營養(yǎng)115日。

    9.6.2裂傷[S31.251]:誤工1560日,護(hù)理130日,營養(yǎng)130日。

    9.6.3脫位:誤工3060日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    9.6.4斷裂或缺損[S38.20l]:誤工3090日,護(hù)理4560日,營養(yǎng)4560日。

    9.7陰囊損傷[S39.958]

    9.7.1陰囊血腫、鞘膜積血[S30.202]:誤工1560日,護(hù)理730日,營養(yǎng)730日。

    9.7.2陰囊撕裂傷[S31.3 51(陰囊開放性傷口S31.301)]:誤工3090日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)20

    30日。

    9.8睪丸損傷[S39.959]

    9.8.1睪丸挫傷或脫位[S30.258]:誤工3060日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)2030日。

    9.8.2睪丸破裂[S31.352]:誤工6090日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    9.8.3 -側(cè)睪丸切除[62.301]:誤工6090日,護(hù)理4560日,營養(yǎng)4560日。

    9.9女性外陰裂傷[S31.452]

    誤工6090日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)2030日。

    9.10陰道損傷[S39.955]

    誤工6090日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)2030日。

    9.11外傷性流產(chǎn)、早產(chǎn)

    誤工6090日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)3060日。

    10肢體與關(guān)節(jié)損傷

    10.1肢體軟組織損傷

    10.1.1皮膚擦、挫傷:誤工715日,無需護(hù)理,營養(yǎng)17日。

    10.1.2皮膚創(chuàng)長度小于或等于20 cm:誤工1520日,護(hù)理17日,營養(yǎng)115日。

    10.1.3皮膚創(chuàng)長度大于20 cm:誤工2030日,護(hù)理115日,營養(yǎng)1530日。

    10.2骨折

    10.2.1鎖骨骨折[S24.0]

    a)非手術(shù)治療:誤工60120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)6090日;

    b)手術(shù)治療:誤工90120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)6090日。

    10.2.2肩胛骨骨折[s42.1]

    a)非手術(shù)治療:誤工60120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日;

    b)手術(shù)治療:誤工90180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)6090日。

    10.2.3肱骨骨折[S42.2、S42.3、S42.4]

    a)非手術(shù)治療:誤工60180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)6090日;

    b)手術(shù)治療:誤工90270日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)6090日。

    10.2.4尺骨鷹嘴骨折[S52.003]

    a)非手術(shù)治療:誤工6090日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日;

    b)手術(shù)治療:誤工90- 120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)6090日。

    10.2.5尺橈骨折[S52.4051]

    a)非手術(shù)治療:誤工90120日,護(hù)理30 v60日,營養(yǎng)6090日;

    b)手術(shù)治療:誤工90180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)6090日。

    10.2.6腕骨骨折[S62.101]

    a)骨折:誤工90180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)2030日;

    b)脫位:誤工120180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)2030日。

    10.2.7指、掌骨骨折[S62.602、S62.301]

    a)非手術(shù)治療:誤工4560日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)2030日;

    b)手術(shù)治療:誤工3090日,護(hù)理2030日,營養(yǎng)2030日。

    10.2.8股骨頸骨折[S72.002]

    a)非手術(shù)治療:誤工240365日,護(hù)理120180日,營養(yǎng)3090日;

    b)手術(shù)治療:誤工180365日,護(hù)理90150日,營養(yǎng)90180日。

    10.2.9股骨粗隆間骨折[S72.101]

    a)非手術(shù)治療:誤工180270日,護(hù)理120180日,營養(yǎng)3090日;

    b)手術(shù)治療:誤工180270日,護(hù)理90180日,營養(yǎng)90180日。

    10.2.10股骨干骨折[S72.301]

    a)非手術(shù)治療:誤工90180日,護(hù)理60120日,營養(yǎng)3090日;

    b)手術(shù)治療:誤工90300日,護(hù)理60120日,營養(yǎng)6090日。

    10.2.11股骨遠(yuǎn)端骨折[S72.404]

    a)非手術(shù)治療:誤工90180日,護(hù)理60120日,營養(yǎng)3090日;

    b)手術(shù)治療:誤工120270日,護(hù)理60120日,營養(yǎng)3090日。

    10.2.12髕骨骨折[S82.001]

    a)非手術(shù)治療:誤工120150日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日;

    b)手術(shù)治療:誤工120180日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)3060日。

    10.2.13脛骨平臺骨折:

    a)非手術(shù)治療:誤工90150日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)3060日;

    b)手術(shù)治療:誤工120180日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)3060日。

    10.2.14脛腓骨骨折[S82.201]

    a)脛骨骨折:誤工120-180日,護(hù)理3090日,營養(yǎng)60-90日、

    b)腓骨骨折:誤工60-90日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日;

    c)脛腓骨雙骨折:誤工120180日,護(hù)理3090日,營養(yǎng)6090日;

    d)開放性骨折:誤工150180日,護(hù)理60-90日,營養(yǎng)60-90日;

    e)脛骨近端粉碎性骨折:誤工150180日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)6090

    10.2.15踝部骨折[S82.801]

    a)單踝骨折:誤工90120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)609D日,

    b)雙踝骨折:誤工90L80日,護(hù)理3060日,镕養(yǎng)6090I

    c)三踝骨折:誤工90180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)6090日。

    10.2.16舟、楔骨骨折:誤工120日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)6090日。

    10 2.17跟距骨骨折[S92.00l/S92.101]

    a)單純骨折:誤工90-180日,護(hù)理60-90日,營養(yǎng)6090日;

    b)累及關(guān)節(jié)面:誤工90-240日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)90120日;

    c)手術(shù)治療:誤工90240日,護(hù)理60-90日,營養(yǎng)6090日。

    10.3.1肩關(guān)節(jié)脫位[S43.001]

    a)非手術(shù)治療:誤工6090日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)2030日;

    b)手術(shù)治療:誤工60180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)20-30日。

    10.3.2肘關(guān)節(jié)脫位[S53.101]

    a)非手術(shù)治療:誤工60-90日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)2030日;

    b)手術(shù)治療:誤工60180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)6090日。

    10.3.3髖關(guān)節(jié)脫位[S73.052]

    a)非手術(shù)治療:誤工90150日,護(hù)理3090日,營養(yǎng)3060日;

    b)手術(shù)治療:誤工90180日,護(hù)理3090日,營養(yǎng)60-90日。

    10.3.4其他關(guān)節(jié)脫位

    a)胸鎖/肩鎖關(guān)節(jié)脫位[S43.201/S43.151]:誤工60-180日,護(hù)理30-60日,營養(yǎng)30日;

    b)腕部脫位[S63.001]:誤工60180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)2030日;

    c)掌指/指間關(guān)節(jié)脫位[S63.153/S63.151]:誤工6090日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)30日;

    d)距骨脫位[S93.054]:誤工60120日,護(hù)理3090日,營養(yǎng)2030日;

    e)跗骨間/跗跖關(guān)節(jié)脫位[S93.353/S93.352]:誤工60-120日,護(hù)理30-90,營養(yǎng)2030

    f)跖趾/趾間關(guān)節(jié)脫位[S93.151/S93.101]:誤工6090日,護(hù)理3090日,營養(yǎng)2030日;

    g)趾間關(guān)節(jié)/跗足關(guān)節(jié)骨折脫位:誤工60180日,護(hù)理3090日,營養(yǎng)6090日。

    10.4四肢大關(guān)節(jié)韌帶損傷

    誤工60-120日,護(hù)理60-90日,營養(yǎng)30-60日。

    10.5主要肌腱斷裂

    誤工60-150日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)治療情況確定。

    10.6肢體離斷

    10.6.1斷肢:誤工120180日,護(hù)理3090日,營養(yǎng)90日。斷肢需持續(xù)治療的,可視臨床治療情況

    確定。

    10.6.2斷指:誤工6090日,護(hù)理3090日,營養(yǎng)3060日。多指離斷可視臨床治療情況確定。

    10.7斷肢(指、趾)再植

    根據(jù)臨床治療恢復(fù)情況確定。

    10.8周圍神經(jīng)損傷

    10.8.1臂叢及其重要分支神經(jīng)損傷(尺神經(jīng)/橈神經(jīng)/正中神經(jīng)/腋神經(jīng)/肌皮神經(jīng))[S14.301]:誤工

    180365日,護(hù)理30150日,營養(yǎng)3060日。

    10.8.2腰、骶叢及其重要分支神經(jīng)(坐骨神經(jīng)/股神經(jīng)/脛神經(jīng)/腓總神經(jīng))[S34.451]:誤工180365日,

    護(hù)理30150日,營養(yǎng)3060日。

    10.9四肢主要血管損傷

    誤工90180日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)3060日。

    11其他損傷

    11.1燒燙傷[T20T32]

    11.1.1輕度:誤工3045日,護(hù)理130日,營養(yǎng)2030日。

    11.1.2中度:誤工6090日,護(hù)理3060日,營養(yǎng)60日。

    11.1.3重度:誤工120日,護(hù)理60120日,營養(yǎng)90120日。

    11.1.4特重度:根據(jù)臨床治療情況確定。

    11.2凍傷[T33]

    11.2.1局部凍傷:

    a)  I度:誤工1530日,護(hù)理130日,營養(yǎng)130I

    b)Ⅱ度:誤工3045日,護(hù)理1530日,營養(yǎng)3060日;

    c)Ⅲ度:誤工6090日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)6090日;

    d)Ⅳ度:誤工120150日,護(hù)理6090日,營養(yǎng)6090日。

    11.2.2全身凍傷:根據(jù)臨床治療情況確定。

    11.3其他物理化學(xué)生物因素?fù)p傷

    參照有關(guān)條款。

    11.4損傷致皮下軟組織出血

    出血達(dá)全身體表面積的30%以上,誤工60120日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    11.5損傷致創(chuàng)傷性休克、失血性休克或感染性休克

    誤工6090日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    11.6損傷致異物存留在腦、心等重要器官內(nèi)

    誤工90120日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    11.7損傷致擠壓綜合征

    誤工90120日,護(hù)理和營養(yǎng)根據(jù)臨床治療情況確定。

    附錄A

    (規(guī)范性附錄)

    判定基準(zhǔn)的補(bǔ)充

    A.l本標(biāo)準(zhǔn)中的誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期是指本次損傷/事故所致的期限,需排除既往損傷、疾病。

    A2本標(biāo)準(zhǔn)中的誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期為各類損傷/事故的一般性期限,在具體案件的評定中,應(yīng)遵循個性化為主、循證化為輔的原則,考慮不同個體的自身情況、損傷情況、臨床治療、恢復(fù)等因素具體分析,綜合評定,不可機(jī)械照搬。

    A.3人身損害后的臨床誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期低于本標(biāo)準(zhǔn)期限的,按臨床實(shí)際發(fā)生的期限計算。

    A.4多處損傷,不能將多處損傷的誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期進(jìn)行簡單累加;一般以誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期較長的損傷為主,并結(jié)合其他損傷的期限綜合考慮,必要時酌情延長。

    A.5對于一些損傷后恢復(fù)期較長,但已進(jìn)入調(diào)解程序或訴訟程序的,誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期評定的

    上限可以至傷殘評定前一日。

    A.6“誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期原則上不超過24個月。

    A.7遇有本標(biāo)準(zhǔn)以外的損傷,應(yīng)根據(jù)臨床治療情況,或比照本標(biāo)準(zhǔn)相類似損傷所需的誤工期、護(hù)理期、

    營養(yǎng)期進(jìn)行評定。

    A.8繼發(fā)性損傷、合并癥、并發(fā)癥或需二期治療的,根據(jù)臨床治療恢復(fù)情況確定。

    A.9由于個體差異、潛在疾病、年齡等因素介入導(dǎo)致誤工期、護(hù)理期、營養(yǎng)期有所變化的,應(yīng)根據(jù)具體情況綜合評定。

    附錄B

    (規(guī)范性附錄)

    損傷分級的依據(jù)

    B.l顱腦損傷分級

    B.l.l輕型顱腦損傷:無顱骨骨折,昏迷時間不超過0.5 h,有輕度頭痛、頭暈等癥狀。神經(jīng)系統(tǒng)檢查和

    腦脊液檢查均正常。

    B.1.2中型顱腦損傷:相當(dāng)于輕的腦挫裂傷,有或無顱骨骨折,蛛網(wǎng)膜下腔出血,無腦受壓征象?;杳?/span>

    時間不超過12 h,有輕度神經(jīng)系統(tǒng)病理體征,體溫、脈搏、呼吸及血壓均有輕度改變。

    B.1.3重型顱腦損傷:相當(dāng)于廣泛的腦挫裂傷,腦干損傷或急性顱內(nèi)血腫,深昏迷在12 h以上。有明顯

    的神經(jīng)系統(tǒng)病理體征,如癱瘓、腦疝綜合征、去大腦強(qiáng)直等,有明顯的體溫、脈搏、呼吸和血壓變化。

    B.1.4特重型顱腦損傷:傷后立即出現(xiàn)深昏迷,去大腦強(qiáng)直或伴有其他臟器損傷、休克等。迅速出現(xiàn)腦

    疝、雙瞳孔散大、生命體征嚴(yán)重紊亂等,甚至出現(xiàn)呼吸停止。

    B.2燒燙傷程度分級

    B2.1成人燒燙傷程度劃分:

    a)輕度燒燙傷:燒燙傷總面積小于或等于10%,Ⅲ度燒燙傷面積小于或等于5%;

    b)中度燒燙傷:燒燙傷總面積10%30%Ⅲ度燒燙傷面積5%10%

    c)重度燒燙傷:燒燙傷總面積31%50%,Ⅲ度燒燙傷面積11%20%

    d)特重度燒燙傷:燒燙傷總面積大于50%,Ⅲ度燒燙傷面積大于20%。

    B2.2小兒燒燙傷程度劃分:

    a)輕度燒燙傷:燒燙傷總面積小于或等于10%,無Ⅲ度燒燙傷;

    b)中度燒燙傷:燒燙傷總面積10%29%,Ⅲ度燒燙傷面積小于或等于5%;

    c)重度燒燙傷:燒燙傷總面積30%49%Ⅲ度燒燙傷面積5%14%;

    d)特重度燒燙傷:燒燙傷總面積大于50%,Ⅲ度燒燙傷面積大于15%。

    B.3甲狀腺功能低下程度分級

    B.3.1輕度甲狀腺功能低下:

    a)臨床癥狀較輕;

    b)BMR.(基礎(chǔ)代謝率)-20%-10%;

    c)吸碘率15%20%(24 h)

    d)參考T3(三碘甲狀腺原氨酸)、T4(甲狀腺素)檢查和甲狀腺同位素掃描。

    B3.2中度甲狀腺功能低下:

    a)臨床癥狀較重;

    b)  BMR.一30%~一20%

    c)吸碘率10%15%(24 h);

    d)參考T3、T4檢查和甲狀腺同位素掃描。

    B3.3重度甲狀腺功能低下:

    a)臨床癥狀嚴(yán)重;

    b)  BMR<-30%<>;

    c)吸碘率<10% (24 h)}

    d)參考T3T4檢查和甲狀腺同位素掃描。

    B.4甲狀旁腺功能低下程度分級

    B.4.1輕度甲狀旁腺功能低下:空腹血鈣7 mg/dL8 mg/dL

    B.4.2中度甲狀旁腺功能低下:空腹血鈣6 mg/dL7 mg/dL。

    B.4.3重度甲狀旁腺功能低下:空腹血鈣<6 mg/dL。


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